北京博爱内观欢迎您!
您当前位置:主页 > 内观协会 > 专家论文集 >
郄凤卿教授谈内观疗法适应症五层次_内观疗法-中国内观疗法官方网站!

郄凤卿教授谈内观疗法适应症五层次

内观疗法在中国发展,如果以1992年日本学者来讲学时计算,目前已有25年。这25年中国发生了很多变化,从社会、经济、信仰到疾病谱,无一例外,变化巨大。..

400-189-8999 立即咨询

内观报名

称       呼 :
手机号码 :
备       注:
分享:

郄凤卿教授谈内观疗法适应症五层次

发布时间:2018-02-24 热度:

 
(天津医科大学医学人文学院 名誉教授)
(世界中医药学会联合会内观疗法研究分会 会长)
内观疗法在中国发展,如果以1992年日本学者来讲学时计算,目前已有25年。这25年中国发生了很多变化,从社会、经济、信仰到疾病谱,无一例外,变化巨大。
但是内观疗法的适应症是什么?如果在推广发展中不明确这个问题,就会模糊了一些重要的焦点,而这些焦点,会因为聚焦的力量,穿透一些屏障。
回顾中日老一代的内观疗法专家、著作,基本上认为内观可以在任何人群中进行,当然是排除了少儿及不能思维的老人,但仔细一想,如果连正常思维都没有的精神分裂症患者都可以做,那真是没有什么界限了。从精神医学的角度来看,内观疗法是一种心理疗法,应该针对心理疾病,不用分轻重。凡是精神障碍都应该是主要的适应症,这个思想主导下的内观疗法,在我国发展了二十多年。同时也感到,借鉴与学习邻国日本的经验,先是监狱等矫正机构,后是精神科医院,最后是一种心理教育,完全按照邻国的做法设计并实施了发展方向,并不一定完全适合我国。
在这种背景下,我们开始了新的探索,我个人认为内观疗法也要与时俱进,为了发展和推广内观,要设计一个新的思路和着眼点,适合发展后的社会情况和疾病谱,用内观疗法及原理的不变应对万变,及时切换焦点,可能会使问题清晰化。
在我国的国情下,有以下五大类排序方式
一、先按从宏观到微观,亟待解决的社会问题的顺序来看,内观疗法的适应症排列如下:
1.信仰和良知的重建;
2.道德心和反省心的重建;
3.传统文化仁义礼智信、礼义廉耻的重建;
4.家庭关系的和谐;
5.人格障碍的矫正。
内观疗法过程中的各环节,都有针对以上情况的效果。
二、如果按现有心理疾病谱对人群影响的观点来看,适应症应该是如下的排列:
1.抑郁情绪为主的一组疾病(含抑郁性神经症、抑郁状态)
2.焦虑症(广泛性焦虑为主、惊恐发作不列为主要症状)
3.成瘾性障碍(网瘾、酒瘾、毒品戒除的辅助)
4.人格障碍(癔病性人格障碍除外)
5.睡眠障碍
三、如果以内观早期的、在司法矫正界先开花结果的思路看,应该是如下的排序:
1.在刑期内,刑满后有再犯罪可能的人员
2.酒精中毒性精神障碍导致的犯罪和服刑人员
3.感恩意识缺乏、家庭关系极差的被矫正人员
4.吸毒成瘾、刑满后有可能再犯的人员
5.青少年犯罪、缺乏良知教育和训练的人员
四、如果以现代社会的心理压力、经济压力、人际关系压力巨大导致一些精神亚健康,又远达不到入院水平的人为目标,则是以下五种排序:
1.抑郁状态
2.神经衰弱
3.广泛性焦虑
4.人格障碍
5.睡眠障碍
这是内观疗法适应症在各种优先条件考虑下的组合,分别从社会、犯罪矫正和心理亚健康(含轻性精神障碍)三个视点来考虑。
五、附有条件的适应症
1.服刑人员。因为刑期不定,过于长期的刑期会影响内观的效果和意义,所以有条件的话,尽量做一些刑期较短的,以方便从内观中获得的感恩、感动和内省,持续到他复归社会,及时获得心理回报和积极鼓励。
2.精神科入院病人,特别是精神分裂症和重型抑郁症,应在其进入康复期时或恢复期使用内观,尽量避免药物对其思维和回忆的影响。
3.毒品成瘾。对于毒品成瘾者,被认为是慢性复发性脑疾病,有脑内生化物质改变及神经系统不可逆的损伤。但其成瘾也有更多的社会因素和家庭环境因素的影响。如果本人有强烈的戒除意愿,可以使用内观疗法,这是适应症的重要条件。
4.复合型人格障碍。指两个或两个以上的人格障碍类型同时存在。在搞清人格障碍的类型后,尤其是癔病性、边缘性人格障碍、偏执性人格障碍、表演型人格障碍特点比较突出的情况除外,才可以考虑作为内观的适应症。
5.青少年行为障碍(网瘾、逃学、长期宅在家),要考虑和评估环境和原生家庭的教育失败等原因后进行内观治疗,更为妥善。
内观疗效最确切的五个方面
那么我们在使用了排除法后,可以看到,鉴于内观疗法需要时间(最低5-7天),所以尽量选择一些希望付出时间成本而得到效果的人,而且要确保效果不错的适应症。从效果、可接受度两方面综合考虑,有如下五个最好的适应症。
1、婚姻危机。
据各种报道的实际调查数据看,2016年中国的离婚率为39%(中国商业情报网),而2015年的离婚率为38.6%(七丽女性网)。按夫妻总数为4亿计算,有1.5亿人选择了离婚,还不包括正在考虑或准备离婚的。庞大的人群形成了巨大的市场,而这些群体的问题也不是药物能解决的,正巧是内观可以帮助的对象。2015年离婚原因的前三位分别是:1.性格不合;2.婆媳矛盾;3.双方缺乏责任感。2016年离婚原因的前三位分别是:1.出轨;2.家庭暴力;3.性格不合。
无论哪一年的离婚原因,都是内观可以控制并减弱的,而且这个群体有动力付出时间成本。
1.睡眠障碍。
睡眠障碍包含入睡困难、早醒和睡眠质量差三个类型,发病率很高,中国中西医结合学会吴伟康的数据为57%,《中国睡眠研究会》的统计为38.2%,世界卫生组织的资料为(全世界人群)27%,保守按照30%计算,中国14亿人口中有4.2亿人患有睡眠障碍,其原因也都是内观疗法所能解决的:1.心理压力和心理冲突占50%;2.不良生活习惯占35%;3.其他疾病继发占10%;4.环境改变或环境不良占5%。这四项主因除第三项外都是内观疗法主攻的强项。
3、慢性疲劳综合征。
是以疲劳、头痛、头晕、失眠、健忘、眼疲劳、低热为主要症状的症候群,在美国的疾病分类中取代了“神经衰弱”。据上海医科大学健康教育研究所的统计,在工薪族和学生中,18-45岁的年龄范围内,发病率达30%。另据上海交通大学附属第六医院神经内科赵玉武在《生命时报》上的介绍,在人群中四分之一(25.6%)曾患有此症。除去农村中压力小的农业人口和18岁以下人口,保守估计至少有1亿人口患有该症。原因是心理压力、心理冲突,不排除病毒,但病毒原因不确定。而且据四川大学华西公共卫生学院的袁萍报告,全世界仅有50万人得该病是由病毒感染。所以基本还是应激病、心理病,这也是内观疗法的长项,同时也是神经内科、精神科的弱项。
4、亲子关系障碍。
该障碍是母子、母女、父子、父女之间的互动出现问题所发生,从四个认识和行为可能发现亲子关系障碍的端倪:
1希望孩子“成龙”“成凤”而不是普通人,为此不惜使用暴力;
2过分控制孩子,而不是以榜样和规矩来影响孩子;
3对孩子过多关照和溺爱,导致孩子不能成长,出现“巨婴”现象,孩子的心理年龄停滞在幼少年阶段;
4父母完全不知道原生家庭是子女的摇篮,也不自我修养。
在这种线索下,或者在网瘾、离家出走、少年反抗对立等行为后,才发现有亲子关系障碍,总数难以统计,估计1亿左右,往往在发现问题少年后才发现有人际关系障碍,这也是内观疗法的适应症。
5、缺乏精神寄托和良知
信仰是个很大的问题,表面上信仰共产主义,实际上信仰金钱是更大的问题。
良知的培养是改善社会环境的有力举措。良知的培养涉及面太大,不能全部顾及,可以先从内观良知开始。
内观中,至少有如下良知知识存在:
1平等关系:从导入期开始;
2契约精神:从签体验内观协议开始;
3诚信精神:在内观过程中诚实回答;
4规则精神:遵守内观中生活起居的各种规则;
5感恩精神:知道感谢别人,感恩父母和世界;
6道歉精神:承认自己的不是,勇于向别人道歉;
7自律精神:如果能做到每日内观一次,就形成了人生最伟大的习惯——自律;
8卫生精神:每日打扫环境,每日清洁自己,视为心灵卫生的一部分。
良知的培养是社会的清新剂,是未来社会的改良起点,是内观者、体验者在内观过程中起效的因子之一,是内观指导者在未来指导时的规矩和标准,不论是不是在前述适应症范围内内观,不论扩展到什么疾病领域,良知的感悟都是至关重要的,所以,第五条适应症是独立的,也是可以附加于任何一项适应症中、任何一个内观者身上的,而其永远是正能量、有效的。前四项适应症受众人数已达到数亿,足够让我们几百人的内观队伍,工作若干年。
(此文是从临床医生观点写成,仅代表个人观点。而且,各种适应症可以存在互相重复。特此申明)


关闭窗口
上一篇:三例记录式集中内观心理训练跟踪三年效果报告
下一篇:内观疗法与森田疗法整合应用对广泛性焦虑症患

相关阅读

郄凤卿教授再议内观疗法的适应症
郄凤卿教授再议内观疗法的适应症

内观疗法在中国发展,如果以1992年日本学者来讲学时计算,目前已有25年。这25年中国发生了很多变化,从社会、经济、信仰到疾病谱,无一例外,变化巨大。...

内观疗法与断食疗法实现身心并治的良机
内观疗法与断食疗法实现身心并治的良机

说到断食疗法人们常常会联想到辟谷、绝食(日本名)以及一些和宗教有关的想法及跟正规医学体系相反的印象。其实这些想法都是不全面的,不正确的。每件事、每个概念都会...

内观疗法与森田疗法整合应用对广泛性焦虑症患
内观疗法与森田疗法整合应用对广泛性焦虑症患

榛木老师是自1986年开始赴中国演讲,指导内观,至今已30多年。王祖承老师在某次大会上介绍她为“中国内观教学之母”。此言不为过,她的献身精神,她对内观倾注的热情,都...

集中内观疗法中面谈者的存在意义
集中内观疗法中面谈者的存在意义

内观中的内观者与面谈者的关系有别与欧美的一些心理疗法中咨询者与治疗者的关系,他们更像是师徒(真容城,2005)。为了顺利的完成1周的集中内观,作为师父的面谈者是必...

官方微信公众号

内观中心010-87242698

北京市中康中西医结合医院